Тема: Регионы как агенты реализации федерального социально-экономического курса. Региональный лоббизм на федеральном уровне. Учебная работа № 399550

Учебная работа № 399550. Тема: Регионы как агенты реализации федерального социально-экономического курса. Региональный лоббизм на федеральном уровне

Выдержка из подобной работы

…….

Эшерихии, как этиологические агенты внутрибольничных инфекций (доклад)

…..arentNode.insertBefore(s, t);
})(this, this.document, “yandexContextAsyncCallbacks”);

Шумихина Василия Сергеевича

1997ã
Эшерихии,
как этиологические агенты внутрибольничных инфекций.

Внутрибольничные
инфекции, называемые также нозокомиальными, являются важной причиной
заболеваемости и смертности. Их определяют как инфекции, которые возникают у
больных после поступления в лечебное заведение при условии, что в момент
поступления у больного не было клинических проявлений этой инфекции, и он не
находился в инкубационном периоде. В эту категорию включают также инфекции,
приобретенные больным во время пребывания в стационаре, но не проявлявшиеся
клинически до момента его выписки. Оппортунистические инфекции развиваются у
больных споврежденными защитными механизмами. Их возбудителями служат
инфекционные агенты, которые обычно не вызывают заболевания у здоровых людей.
Причиной многих оппортунистических инфекций являются микроорганизмы, входящие в
состав собственной микрофлоры больного (аутоинфекция), причем эти
оппортунистические инфекции часто неизбежны, так как их развитие связано с
дефектами слизистых оболочек или других защитных механизмов (аутохтонная инфекция).

Одним из самых частых
возбудителей – на ее счет приходится около 19%  внутрибольничных инфекций –
является Esherichia coli. Этот микроорганизм является комменсалом
желудочно-кишечного тракта, откуда она, в случае нарушения проницаемости
нормальных анатомических барьеров может распространяться и поражать прилежащие
органы.После попадания инфекции в первичный очаг дальнейшее ее распространение
осуществляется с током крови. В результате этого бактериемия, возможная при
всех грамотрицательных инфекциях, может привести к шоку, обусловленному
эндотоксинами. К числу предраспологающих к бактериемии факторов относят
сахарный диабет, цирроз печени, лейкоз, лимфому или карциному,
противоопухолевые химотерапевтические средства или иммунодепрессанты, а также
ряд хирургических процедур и инфекции мочевыводящих, желчевыводящих путей и
желудочно-кишечного тракта. Группы особого риска составляют новорожденные,
беременные и лица пожилого возраста с нарушением мочевыделения в результате
патологии предстательной железы. 

Более чем в 50%
заболеваний, вызванных кишечной палочкой, входными воротами инфекции служит
мочевой тракт ; распространены также инфекции, исходящие из печени и желчных
протоков брюшной полости, кожи  и легких.

Морфология, физиология. Эшерихии – палочки
размерами 1,1 – 1,5 х 2,0-6,0 мкм. В препаратах располагаются беспорядочно.
Подвижные – пертрихи, но есть и варианты, лишенные жгутиков. Фимбрии (пили)
имеют все эшерихии. Размножаясь при температуре 37 °С, на плотных средах (среда Эндо)
образуют S- и R-колонии. В жидких средах дают помутнение, затем осадок. Многие
штаммы имеют капсулу или микрокапсулу и на питательных средах образуют
слизистые колонии.

Биохимические свойства эшерихий опредляют при
дифференциации эшерихий от представителей других родов, семейства
энтеробактерий. Они образуют индол, не дают положительной реакции
Фогеса-Проскауэра, не образую H2S, вырабатывают ферменты,
расщепляющие глюкозу, лактозу, сахарозу, маннит с образованием кислоты и газа.

Антигены. Эшерихии обладают
соматическим…